Costituzioni ayurvediche, digestione e tabella delle feci

L'Ayurveda attribuisce grande importanza a una corretta digestione e a un'efficace eliminazione. Il nostro appetito, la capacità digestiva, e la regolarità e consistenza delle feci offrono indicazioni fondamentali sullo stato di salute generale.

Testi ayurvedici come il Charaka Samhita, uno dei più antichi e autorevoli trattati dell'Ayurveda, scritto tra il 400 e il 200 a.C., hanno da tempo riconosciuto il legame tra la salute digestiva e l'insorgenza di patologie.

Oggi, la scienza moderna conferma questa visione, evidenziando come gli squilibri del microbioma intestinale siano collegati a numerose malattie croniche, tra cui patologie infiammatorie intestinali, asma, disturbi comportamentali, diabete, malattie cardiovascolari e condizioni autoimmuni. (1)

Digestione e Patogenesi

Nell’Ayurveda, lo squilibrio digestivo è considerato la causa principale della maggior parte delle malattie, eccetto quelle causate da fattori esterni.

Gli antichi testi classici identificano il Udbhava Sthana (sito di origine) nella patogenesi (Samprapti) di diverse patologie, localizzando spesso l'origine nello stomaco (Amashaya) o nell'intestino crasso (Pakvashaya).

Questi termini sanscriti descrivono con precisione il ruolo degli organi digestivi attraverso il loro significato:

• Amashaya: "ashaya", dimora o sede di ama (materiale alimentare crudo e non digerito), riferito allo stomaco.
• Pakvashaya: "ashaya", dimora di paakva (materiale alimentare cotto e digerito), riferito all'intestino crasso.

L’Ayurveda introduce due concetti fondamentali per comprendere il processo digestivo e i movimenti intestinali: Agni (capacità digestiva) e Kostha (modelli intestinali).

La natura di Agni e Kostha di un individuo è influenzata dal Dosha predominante della sua costituzione (Prakriti), ma può anche essere alterata da eventuali squilibri dei Dosha acquisiti tramite dieta e stile di vita.

Agni (capacità digestiva)

Agni, che letteralmente significa "fuoco digestivo", rappresenta la capacità digestiva dell'individuo.

Nell'Ayurveda, si distinguono quattro tipi di Agni, ognuno dei quali descrive un diverso livello di efficienza nella digestione.

Vishama Agni (digestione irregolare)

• Causata dalle qualità secche e leggere di Vata.

• La digestione è imprevedibile e irregolare.

• I sintomi includono appetito variabile (a volte fame, altre volte no), gonfiore e flatulenza.

Tikshna Agni (digestione intensa)

• Causata dalle qualità calde e penetranti di Pitta.

• La digestione è rapida e intensa, e il cibo viene metabolizzato molto velocemente.

• I sintomi includono sete, fame eccessiva, ipoglicemia e reflusso acido.

Manda Agni (digestione lenta)

• Causata dalle qualità lente e umide di Kapha.

• La digestione è lenta e inefficace, e anche piccole quantità di cibo possono risultare indigeste.

• I sintomi includono scarso appetito, letargia e una sensazione di pesantezza addominale. Sama Agni (digestione equilibrata)

• Risultato di un equilibrio tra i Dosha.

• Associata a buon appetito, metabolismo bilanciato, digestione regolare e una sensazione di energia e vitalità.

Kostha (funzione intestinale)

Kostha è il concetto che descrive le abitudini intestinali di ciascun individuo, compresi la frequenza e la consistenza delle evacuazioni.

Tipologie di intestino e sintomi

• Krura Kostha (intestino duro)

o Predominanza di Vata, che porta secchezza nell'eliminazione.

o Le feci risultano secche e dure, con difficoltà o sforzo nell'espulsione.

o L’eliminazione è irregolare e non avviene quotidianamente.

• Mrdu Kostha (intestino molle)

o Predominanza di Pitta, che genera calore e umidità nell’eliminazione.

o Le feci sono morbide, semisolide o liquide, facili o rapide da espellere. o L’eliminazione avviene più volte al giorno.

• Madhyama Kostha (intestino moderato)

o Predominanza di Kapha, che apporta pesantezza e umidità.

o Le feci sono ben formate(2), né troppo secche né troppo morbide, e si espellono con facilità moderata.

o L’eliminazione è regolare e quotidiana.

Quando i Dosha sono in equilibrio, si ottiene un intestino moderato, o Madhyama Kostha, che rappresenta la condizione ideale e non favorisce lo sviluppo di malattie.

La Bristol Stool Chart

L'approccio ayurvedico all'abitudine intestinale (Kostha) si allinea perfettamente con la Bristol Stool Chart, uno strumento di valutazione clinica introdotto nel 1997, che classifica sette diversi tipi di feci.

Di seguito è riportato un grafico che evidenzia le corrispondenze tra la Bristol Stool Chart e i concetti ayurvedici di Kostha e Agni

Squilibri Digestivi e il loro Impatto su Altre Patologie

Gli squilibri digestivi derivano da un disequilibrio nei Dosha.

Una persona con costituzione predominante di Vata tende naturalmente a una digestione irregolare (Vishama Agni) e alla stitichezza (Krura Koshtha).

Tuttavia, in situazioni di stress o consumo eccessivo di cibi piccanti (che generano un eccesso di Pitta), questa stessa persona potrebbe sviluppare una digestione molto intensa (Tikshna Agni) o episodi di diarrea (Mrdu Koshtha).

Questi squilibri, a lungo termine, possono avere ripercussioni su tutto l’organismo, contribuendo alla comparsa di varie patologie.

Colite e Problemi Cutanei

In medicina occidentale, esiste una relazione tra la colite ulcerosa, caratterizzata da infiammazione e ulcerazioni nel colon, e patologie infiammatorie della pelle, come orticaria, eruzioni cutanee e psoriasi.

Nell’Ayurveda, questo legame può essere spiegato attraverso un eccesso di Pitta (associato all’elemento fuoco e quindi all’infiammazione) nel tratto digestivo, che può manifestarsi come sintomi cutanei di natura Pitta.

Morbo di Parkinson e Stitichezza

È noto che i pazienti con il morbo di Parkinson spesso soffrono di stitichezza.

Un importante studio del 2001 ha evidenziato che la stitichezza cronica può essere un fattore di rischio per il parkinsonismo: i partecipanti con un movimento intestinale meno frequente di una volta al giorno avevano una probabilità 2,7 volte superiore di sviluppare il Parkinson in età avanzata.(3)

Con un'eliminazione più regolare (2 o più volte al giorno), il rischio diminuiva. Nell’Ayurveda, il Parkinson è conosciuto come Kampavata: Kampa indica tremori e Vata riflette uno squilibrio di Vata, associato a digestione irregolare (Vishama Agni) e stitichezza (Krura Koshtha).

Esiste un’evacuazione intestinale perfetta?

Mentre la Bristol Stool Chart indica che una normale abitudine intestinale può variare da uno a tre giorni tra le evacuazioni, l'Ayurveda insiste sull'importanza di avere un movimento intestinale completo e quotidiano.

Anche solo saltare un giorno o non avere un’eliminazione completa è considerato un segno di stitichezza.

L’eliminazione ottimale è il risultato di Sama Agni (digestione equilibrata), che porta a Madhyama Kostha (eliminazione moderata).

Le sue caratteristiche includono:

• feci ben formate, di forma cilindrica,

• che galleggiano in acqua,

• di colore marrone chiaro,

• con un odore lieve,

e non appiccicose (non aderiscono al water, lasciando pulita la zona anale) (4)

Secondo la saggezza ayurvedica, tutto ciò che consumiamo dovrebbe contribuire a sostenere l’equilibrio del nostro sistema digestivo.

Gli squilibri nel sistema digestivo sono considerati la causa primaria degli squilibri dei Dosha nel corpo, e bilanciare la digestione aiuta a migliorare la salute generale.

Per questo, l’Ayurveda utilizza un approccio integrato di modifiche alimentari basate su qualità e sapori, rimedi a base di erbe e pratiche di autocura.

Conoscendo il proprio tipo digestivo o squilibrio, si possono fare scelte alimentari più consapevoli per sostenere l’equilibrio digestivo e promuovere il benessere generale.

1 Durack, J. & Lynch, S. (2019): “Il microbioma intestinale: relazioni con la malattia e opportunità di terapia.” The Journal of experimental medicine vol. 216,1: 20-40. doi: 10.1084

2 Murthy, KRS (2003): Ashtanga Hrdayam di Vagbhata, ristampa, volume 1, Sutrasthana 1: Varanasi: Chowkhamba Press.

3 Abbott RD, et al. (2001): Frequenza dei movimenti intestinali e rischio futuro del morbo di Parkinson. Neurologia. 2001 14 agosto;57(3):456-62. doi: 10.1212/wnl.57.3.456.

4 Lad, Vasant (2006): Textbook of Ayurveda, Volume 2: Una guida completa alla valutazione clinica. Albuquerque: The Ayurvedic Press.

I riferimenti a dosha ed energia appartengono alla tradizione ayurvedica. Questi contenuti hanno finalità informative e di benessere e non sostituiscono una valutazione sanitaria.